答案是：病理是有很大差别的，但结果几乎是一致的。男人的肾虚脱发实际是指肾阴虚而导致肾阳亢奋，最典型的现象就是性欲亢进，也就是雄性激素分泌亢进。男人的雄性激素亢进会有两个方向的作用刺激点。一个是刺激皮脂腺体分泌亢进导致腺体肥大。第二个是导致皮下肌肉层萎缩，女人的肾虚脱发是肾阴虚的雌性激素分泌不足，直接导致头皮皮下肌肉层的萎缩。极少女性会因此引起雄性激素水平偏高刺激皮脂腺体而导致轻微的脂溢性脱发。

肾阳虚也属于肾虚，但它不会引起脱发。认为脱发与肾阳虚有关的人群特别多，误区特别大，尤其男人。桃丽丝专家组编写的《脱发篇》中的性激素和脱发的关系一文中指出，雄性激素偏高和雌性激素偏低必然会导致脱发。雌性激素旺盛，雄性激素水平低了，反而会秀发如云。肾阳虚在现代医学的解释中范畴也极广，而雄性激素是中医所说的“肾阳”中一个有机部份。

肾虚脱发尽管是内分泌有失调紊乱引起的，但它的结果主要是引起了两个部位的生理变异或退化；头皮组织的皮下肌肉层的萎缩和皮脂腺体分泌功能的亢进，所导致的腺体肥大。肌肉层萎缩也好，皮脂腺体肥大也好，都不是一朝一夕形成的，往往是一种身体病变的后遗症或身体的生理退化(老化)的必然结果，吃药不是好的治疗方法。抓住萎缩了的肌肉层和肥大的皮脂腺体这两个“病灶”直接进行重点的外部治疗才是有效的科学治疗方法。

当然有，女性“肾阴虚”的本质是内分泌（主要是雌性激素）不足，内服应以《六味地黄丸》为主方，伴有气血亏损、营养不良症状的则加上补血益气，健脾胃方面的辅助药物。有神经官能衰弱症状的则加上养血健脑安神方面的药物。男性的“肾阴虚”的本质必然是“阴虚火旺”的雄性激素分泌亢进，中医的“知柏地黄丸”是有效的验方。在此我们批驳一些胡说乱说的谬论：什么抽烟、喝酒会导致脱发，性生活过多会导致脱发，其实这些都和脱发没有必然的因果关系。尤其性生活，我们只能说一旦雄性激素分泌亢奋（阴虚火旺）必然导致性欲亢进而导致性生活过多，而这时又恰恰出现了脱发过多的症状，而不明其理的人就说这脱发是性生活造成的，殊不知这脱发连同过多的性生活都是雄性激素分泌亢进（阴虚火旺）所造成的。如果患者信而为真认为自己是“肾虚体弱”大补特补一番，那将是什么结果？庸医尚且误人。但庸医也是医，而完全不懂医的人穿件白大褂就认为自己是医者是专家。其误人之深将更甚于庸医。

两种，第一种是脂溢性脱发，主要因为雄性激素的刺激作用造成，头皮组织的皮脂腺体的肥大包裹住发根隔断了头发的营养来源。第二种是占男人脱发人群达95%之高的男性型脱发，也称雄性激素源脱发，由于在雄性激素的作用下，头顶皮下肌肉层的二氢睾酮激素的水平不断提高而致肌肉层快速萎缩从而致使头发逐渐丧失了生存所需要的“土壤”，男人高度性成熟之后的后期性标志“谢顶”在雄性激素的刺激下因此而出现。

肾虚会脱发吗？肾虚脱发怎么办？

肾虚在现代的医学的解释中其范围极广，它所涉及到组织生理系统、器官及生理功能系统的病变和生理变异是否都与脱发有关呢？答案当然不是。桃丽丝专家组的观点：内分泌功能的病变及健康现象是肾虚范畴中的一个突出现象。而导致各种脱发的主要原因中，性激素（内分泌）的变异这是其中一个主要原因。与其说肾虚是否会导致脱发，不如说肾虚现象之一的内分泌（性激素）病变和变异会导致脱发。那么这种肾虚脱发应该怎么办呢？答案似乎很清楚了，那就是治疗和调理内分泌功能，但桃丽丝专家组否认了这个答案，而是抓住治发区的“病灶”部位进行外部的重点治疗。在《肾虚脱发》篇中有专门的论述。